Артроскопия плечевого сустава
Плечевой сустав является наиболее мобильным суставом человеческого организма благодаря своей уникальной конструкции, которая состоит из: капсулы, связок, мышц, костей.
Нормальная анатомия суставов
Манжета ротаторов
Манжета ротаторов
Во время KT можно установить костные дефекты
Патология плечевого сустава - симптомы
Боль: чаще всего встречающийся симптом. Из нашей практики - людям среднего, пожилого возраста ( 5-40%) при патологии манжеты ротаторов. Боль имеет ноющий характер, обостряется во время движения или ночью.
Слабость: выполняя движения плечевого сустава, наблюдается у пациентов при патологии манжеты ротаторов или неврологической патологии.
Нестабильность: может быть травматическая (возникшая после вывиха плечевого сустава) или атравматическая (врожденная в связи с патологией связок, костной патологией). Пациенты опасаются вывиха плечевого сустава при выполнении каких-либо движений.
Ограничение движения: чаще всего в связи с патологией манжеты ротатора, при ограничении движения плечевого сустава из-за боли возникает «скованность» плеча. Также существует и другая патология, вызывающая «скованность» плеча.
Патология манжеты ротаторов
Манжета ротаторов состоит из группы 4 мышц: надостной, подостной, подлопаточной, малой круглой. Чаще всего разрывается сухожилие надостной мышцы. Разрыв может произойти вследствие травмы или при дегенерационных изменениях сухожилия (людям пожилого вораста). Возникает боль в плечевом суставе, слабость. При обнаружении разрыва является целесообразным как можно скорее выполнить артроскопию, так как при промедлении мышца теряет свои свойства.
Для фиксации разрыва используются современные артроскопические импланты, выполняется фиксация в один или два ряда в зависимости от типа разрыва.
Разрыв надостной мышцы
Нестабильность плечевого сустава
Может быть травматическая (возникшая после вывиха плечевого сустава) или атравматическая (врожденная в связи с патологией связок, костной патологией). Чаще всего встречается передняя нестабильность в 96% всех случаев. В случае передней нестабильности может наблюдаться разрыв связок, суставной губы с костным фрагментом или без него. Во время артроскопии разрывная структура фиксируется к кости.
Отрыв передней суставной губы
Операция проводится с помощью 3 надрезов
Изображение после артроскопической фиксации
|